Воротников Евгений Сергеевич

Воротников Евгений Сергеевич
Воротников Евгений Сергеевич

Врач травматолог, ортопед, остеопат

  • Консультации

  • Остеопатическое лечение заболеваний позвоночника, мягкие мануальные техники

  • Лечебные блокады и внутрисуставные инъекции любых локализаций

  • Артроскопические операции на коленном суставе, пластика передней крестообразной связки

  • Оперативное лечение заболеваний и травм кисти

  • Оперативное лечение плоскостопия, заболеваний и травм стопы (современные методики, признанные во всем мире)

  • Изготовление индивидуальных ортопедических стелек

  • Оперативное лечение невриномы Мортона

  • Оперативное лечение ганглиев, бурситов, кист суставов, липом, атером

Интевью с Воротниковым Е.С.

Когда без блокады не обойтись…

Лечебно-медикаментозная блокада, как метод консервативного лечения, возник еще в 19 веке. Бурное развитие он получил лишь в конце 20-го века, когда были разработаны современные препараты, позволяющие точечно воздействовать на патологические очаги. И, тем не менее, лечебно-медикаментозная блокада (ЛМБ) – не самый распространенный метод. Почему? Об этом мы беседуем с травматологом-ортопедом Евгением Сергеевичем Воротниковым.

- Применение лечебно-медикаментозной блокады в некотором смысле вопрос философский, - замечает Евгений Сергеевич. – Если врач в своей обычной практике привык использовать медикаментозный метод или физиотерапию, то он вряд ли назначит блокаду и, тем более, возьмется за нее. Здесь важен навык и опыт. Когда делаешь ЛМБ каждый день, то знаешь, что и как надо делать.

- То есть, блокаду не предлагают пациентам только по причине отсутствия опыта у врачей?
- Нет, конечно. ЛМБ делается, когда другие способы лечения менее эффективны. Например, синдром «замороженного плеча». Здесь пей - не пей таблетки, все равно боли покоя никуда не уйдут. С каждым днем использования медикаментозных средств возрастают кардиориски, увеличивается вероятность гастропатии. Здесь наиболее эффективный метод - именно блокада. А если молодой человек ушибся, и у него постравматический артрит, который пройдет за неделю, то лучше применить медикаментозное лечение. В каждом конкретном случае, врач должен выбирать эффективный метод помощи пациенту. Все зависит от заболевания и индивидуальных особенностей человека.

- Вы лично в каких случаях рекомендуете лечебно-медикаментозную блокаду?
Как правило, предлагаю ЛМБ в том случае, если другие консервативные методы лечения не срабатывают. Это бывает, к примеру, в тех случаях, когда очаг боли лежит слишком глубоко. Фонофарез или прием лекарств внутрь не позволяет в достаточном количестве транспортировать препарат к патологическому очагу.
Препараты, используемые в ЛМБ, могут быть разные, в зависимости от заболевания. Воспаления связок и сухожилий снимается гормональными противовоспалительными препаратами. «Сухой» артроз, при котором возникают механические боли из-за стертого хряща, требует препаратов на основе гилауроной кислоты, улучшающей смазку сустава. При мышечно-тонических синдромах мы используем медикаменты с витаминами и миорелаксантами.

- Насколько болезненна эта процедура? Таблетку проглотил и все, а тут в тебя тыкают иголками…
- По ощущениям ЛМБ сравнима с обычной внутримышечной инъекцией. Так как она чаще всего делается с лидокаином, то чувствуется только процесс прокола.
Есть, конечно, зоны организма, где сухожилия плотно вплетаются в кость. Эти блокады переносятся более болезненно. Или, скажем, блокада, которая используется при пяточной шпоре. Особенность строения пятки такова, что любое внешнее вмешательство вызывает серьезный дискомфорт. Так что здесь все зависит от искусства врача. Опытный медик будет делать инъекцию крайне медленно, чтобы минимально причинить пациенту боль.

- А цена вопроса?
- На мой взгляд, сопоставима с медикаментозными и иными методами. Здесь за одну процедуру придется потратить до двух тысяч рублей, а там «размазать» эту же сумму на несколько недель. Другой вопрос, что не всегда блокада нужна.
Бывает, начитается человек статей в интернете и требует, чтобы ему сделали ЛМБ, когда в его случае достаточно несколько сеансов массажа. Но случается, к сожалению, и наоборот. Требуется немедленного вмешательства, человек страдает, но упорно твердит: «Дайте, таблеточку!» или «Сделайте укольчик лидокаина!».
Еще раз повторюсь, нужно слушать рекомендации врача. А если они не устраивают, то искать другого доктора. Болезни опорно-двигательного аппарата сами по себе не проходят, а имеют тенденцию только развиваться. Чтобы добиться стойкой ремиссии, надо лечиться…

Услуги

Отзывы (0)



Добавление отзыва
Запись на прием

© Жемчужина Здоровья, г. Санкт-Петербург. Все права защищены. При копировании материалов ссылка на источник обязательна! Информация на данном интернет-сайте носит исключительно ознакомительный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

Сайты для медицинских организаций